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9月14日，第一醫(yī)院院長(zhǎng)徐鈞教授帶領(lǐng)肝移植團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展我省首例活體肝移植手術(shù)。54歲的父親為患有肝硬化的兒子小王捐獻(xiàn)部分肝臟，小王術(shù)后恢復(fù)良好，目前可正常飲食和下地活動(dòng)。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著第一醫(yī)院乃至全省器官移植技術(shù)邁上一個(gè)新臺(tái)階，肝臟外科手術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

小王今年32歲，2018年因乙肝肝硬化引發(fā)消化道出血來(lái)院就醫(yī)，這些年一直在持續(xù)治療中，今年7月病情加重，被確診為乙肝肝硬化導(dǎo)致肝功能失代償，危及生命。要想挽救他的生命，唯一的辦法就是實(shí)施肝移植手術(shù)。然而肝源緊張，為了挽救兒子小王的生命，54歲的父親毅然決定捐肝救子。時(shí)間就是生命，徐鈞帶領(lǐng)的肝移植團(tuán)隊(duì)立即對(duì)父子倆做了全面細(xì)致的檢查，對(duì)供受雙方進(jìn)行了嚴(yán)格、科學(xué)的評(píng)估后，患者父親符合捐肝條件。

活體肝移植是從肝臟捐獻(xiàn)者身上切取部分肝臟，作為供肝移植給患者，被譽(yù)為器官移植皇冠上的明珠，相較于全肝移植，其技術(shù)要求更高。醫(yī)生在術(shù)前既要評(píng)估捐獻(xiàn)者的身體條件，又要評(píng)估切取供體肝臟的容量，既要保留足夠的肝臟滿足捐獻(xiàn)者機(jī)體的需要，又要保證受體有足夠的肝臟來(lái)維持代謝。這對(duì)肝移植團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，是一次巨大的技術(shù)挑戰(zhàn)。術(shù)前，徐鈞院長(zhǎng)帶領(lǐng)肝移植團(tuán)隊(duì)緊急籌劃，成立專家組，并組織全院大會(huì)診，對(duì)小王的病情仔細(xì)分析、合理預(yù)案，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

14日早上，患者小王和父親同時(shí)走進(jìn)手術(shù)室，9時(shí)手術(shù)正式開(kāi)始。游離肝臟、供肝獲取、供肝修整、病肝切除、供肝植入……一個(gè)個(gè)環(huán)節(jié)都按照既定方案有條不紊地進(jìn)行著。13時(shí)，在確保剩余肝臟能夠滿足患者父親使用的前提下，團(tuán)隊(duì)將父親重量為600 g的右半肝精準(zhǔn)切下，符合小王的體重標(biāo)準(zhǔn)，隨后將切下的肝臟小心地植入小王體內(nèi)。

當(dāng)晚21時(shí)，歷經(jīng)整整12個(gè)小時(shí)，徐鈞帶領(lǐng)40余名醫(yī)護(hù)人員終于為小王順利完成了活體肝臟移植手術(shù)。術(shù)后，小王移植肝動(dòng)脈搏動(dòng)有力，靜脈回流通暢，膽汁開(kāi)始分泌，移植肝臟開(kāi)始工作。

9月30日，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照料下，經(jīng)過(guò)半個(gè)月的恢復(fù)，父子倆病情穩(wěn)定，小王已經(jīng)可以正常飲食和下地活動(dòng)，肝功能正在恢復(fù)中。

據(jù)徐鈞介紹，肝移植是終末期肝病和符合移植標(biāo)準(zhǔn)惡性肝臟腫瘤的有效治療手段�；铙w肝移植具有等待時(shí)間可控、質(zhì)量保證、熱和冷缺血時(shí)間短、排異輕（血緣關(guān)系）等優(yōu)點(diǎn)，只要符合條件的親人愿意且能配型成功，可以立即進(jìn)行。開(kāi)展活體肝移植對(duì)于緩解目前供肝極度短缺局面，挽救大量終末期肝病患者具有重大意義。目前，國(guó)內(nèi)只有少數(shù)大醫(yī)院開(kāi)展活體肝移植手術(shù)，第一醫(yī)院此次開(kāi)展的肝移植是我省實(shí)施的首例活體肝移植手術(shù)，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的綜合醫(yī)療實(shí)力，也標(biāo)志著我省肝臟外科手術(shù)達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

第一醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)健委公布的第一批具有人體器官移植資質(zhì)的173家醫(yī)院之一，自2001年起在山西省率先獨(dú)立成功實(shí)施肝臟移植手術(shù)，是山西省內(nèi)唯一一家可以自主完成肝移植手術(shù)的醫(yī)院。目前，第一醫(yī)院肝膽胰外科及肝臟移植中心為終末期肝病患者常規(guī)開(kāi)展肝臟移植手術(shù)，一年多以來(lái)已成功實(shí)施44例肝移植手術(shù)（活體肝移植1例），肝移植技術(shù)逐漸成熟。在接受肝臟移植的患者中，最長(zhǎng)的健康存活期已達(dá)18年，肝移植手術(shù)成功率達(dá)**，累計(jì)生存率超97%。

（文/劉臘梅、張瑞；圖/邵勇）