隨著晝夜溫差加大，人體血管舒張和收縮強度也會發(fā)生變化，造成血壓波動，進一步引起心腦血管疾病患者心臟不適，嚴重者可出現(xiàn)心絞痛甚至心肌梗死。因此，心腦血管疾病患者應該積極“備戰(zhàn)”。那么，心腦血管病患者應該如何全面防范呢？

建議一

勤測血壓莫偷懶

心腦血管疾病患者，秋季最簡單也是最重要的一項防病措施就是堅持每天監(jiān)測血壓。通常而言，一天中監(jiān)測血壓變化有五個關鍵的時間點。第一個時間點是清晨剛剛醒來但未起床時，這個時間點的血壓波動較大；第二個時間點是上午10點左右，這個時間點可以準確反映服藥后的血壓變化；第三個時間點是下午2～3點，這個時間點可以反映血壓的反跳情況；第四個時間點是晚飯前后，就是下午6點左右，這個時間點可以反映服用降壓藥后血壓的控制情況；第五個時間點是睡覺前，一般是晚上10～11點，這個時間點可以大致反映血壓在夜間的變化。當然，每天測血壓的次數(shù)因人而異，一般來說每天測量2次即可。在服用降壓藥的初期，可以適當增加測量的次數(shù)，等到血壓控制正常了，可逐漸降低測量血壓的頻率。

建議二

調理體質防發(fā)病

從中醫(yī)體質學的角度來看，冠心病患者的體質以氣虛質、血瘀質和痰濕質較為多見。

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在治療和預防過程中，一般可以通過辨別體質對心腦血管疾病患者采取健脾補氣、活血化瘀、化痰祛濕等方法進行調治。

辨證論治與體質辨識相結合，明辨標本、正邪、緩急，細察氣血陰陽變化，扶正與祛邪兼顧，進一步掌握疾病的趨向性，從而改變個體對于某種疾病的易感性，以達到未病先防、既病防變、延緩疾病進程的目的，盡可能避免疾病在秋冬季節(jié)復發(fā)。

建議三

莫名疼痛要警惕

秋季是心肌梗死的高發(fā)季，心腦血管病患者是心肌梗死的高危人群。部分患者尤其是老年患者，心肌梗死癥狀并不典型。

有些患者首先出現(xiàn)的可能是急性腹痛，常被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等，而做心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)大面積心肌梗死。因此，心腦血管病患者突發(fā)急性上腹痛，應想到發(fā)生心肌梗死的可能。一般來說，腹痛型心肌梗死表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、突然上腹部疼痛，而以往無類似病史，服用治療胃痛的藥物無任何療效。

牙痛也有可能是心肌梗死的征兆，表現(xiàn)為牙痛劇烈但無明顯牙病，同時患者伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、有瀕臨死亡的感覺。牙痛部位不確切，往往數(shù)個牙齒都感到疼痛�；颊叻�用一般止痛藥，疼痛不能緩解。心電圖檢查有心肌缺血改變或顯示梗塞波形，按心絞痛或心肌梗死治療后牙痛則消失。

心肌梗死所表現(xiàn)的痛和一般疾病的痛是有所區(qū)別的。首先，心肌梗死的先兆性疼痛是一過性的。如心肌梗死導致的牙疼，通常3分鐘左右就會過去，而牙周炎導致的牙疼則短時間內痛感不會消失。心肌梗死前的疼痛是有誘發(fā)因素的，比如一騎車牙就疼，停下后就不疼了，可是再騎的時候又開始疼。

心肌梗死還往往有這樣的先兆：出現(xiàn)從未發(fā)生過的突然胸疼，或晚上睡覺過程中突然被疼醒，以上這些情況還很可能在1周以內反復出現(xiàn)。

平常自我感覺良好而突發(fā)心肌梗死的患者不在少數(shù)。在日常生活當中，人們不能忽視心臟的體檢，有胸悶、心臟壓迫感，活動時加重、休息時緩解的患者必須重視體檢。

患者可到醫(yī)院做平板運動、心臟造影等相關檢查。心肌梗死越早治療效果越好，發(fā)病后1小時內診治，可挽救大部分壞死的心��；6小時內治療，有可能挽救部分心肌；12小時后治療，效果就明顯差了。建議急性心肌梗死患者及時到有條件的醫(yī)院盡早進行溶栓、介入、手術治療。

建議四

“少辛多酸”除秋燥

天氣轉涼后，跟炎熱的夏季相比，很多人的胃口明顯變好了，有些注重養(yǎng)生的人甚至早早就開始進補了。此時可以進補，但進補的原則是“少辛多酸”，即多吃些酸甜口味的水果，如蘋果、檸檬、柚子、石榴、葡萄、山楂等，以收斂肺氣防秋燥。

個人體質不同，進食的食物也應有差異：氣虛者可多吃益氣健脾的食物，如黃豆、白扁豆、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等；血瘀者可多食黑豆、海帶、紫菜、白蘿卜、胡蘿卜、山楂、醋、綠茶等具有活血、散結、行氣、疏肝解郁的食物，少食甜、黏、油膩食物；痰濕者宜多食海藻、海帶、冬瓜、白蘿卜、金橘等化痰理氣的食物。

建議五

暢達情緒解悲秋

落葉悲秋是人們對大自然變化產(chǎn)生的一種“天人相應”的情緒，然而過度悲情傷秋則會影響身心健康。

隨著氣溫的下降，人體新陳代謝也開始減緩、內斂，一時的內分泌變化很容易造成情緒低落，即人們通常所說的低溫抑郁癥。

這是因為人的機體在經(jīng)歷了酷暑的煎熬進入涼爽的秋季之后，正處于生理性休整階段。此時，一般人都有疲倦困頓、昏昏欲睡的秋乏現(xiàn)象。有研究發(fā)現(xiàn)，焦慮、抑郁皆是冠心病的誘發(fā)因素，并會對冠心病的轉歸產(chǎn)生不利影響。在此提醒心腦血管疾病患者，日常生活中要注意調節(jié)情緒，避免舊疾復發(fā)。

建議六

適度運動強心肺

適度運動有利于恢復心肺功能。入秋后，人體血液循環(huán)、新陳代謝等生理功能開始減弱，心腦血管患者需要適當增加運動量，促進周身氣血運行以增強心肺功能，但要避免劇烈運動造成陽氣損耗。在秋季適當?shù)膽敉膺\動可改善肺功能，提高呼吸道防御能力，保養(yǎng)呼吸系統(tǒng)，減少呼吸道疾病的發(fā)生。運動還能活血化瘀，改善心腦血管的供氧，增強機體能量消耗，有助于減肥健身。

運動宜動靜結合，順應節(jié)氣特點。心腦血管疾病患者可選擇氣功、五禽戲、太極拳、瑜伽等運動。這些運動講究形動而心靜，和緩不劇烈，又靜而不躁，既能增強人體的生理功能，又不會導致陰津陽氣的傷耗。心腦血管病患者勤加練習，有助于安然度過“多事之秋”。

本文選自《家庭百事通》2021年第23期

作者為上海中醫(yī)藥大學科技人文研究院副院長陳麗云