2021年3月1日，中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布2020年心理健康藍(lán)皮書——《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019-2020）》顯示，2020年，青少年抑郁檢出率為24.6%，其中輕度抑郁檢出率為17.2%，高出2009年0.4個(gè)百分點(diǎn)，重度抑郁為7.4%，與2009年保持一致。女生抑郁程度略高于男生，非獨(dú)生子女的抑郁程度高于獨(dú)生子女。抑郁水平隨著年級(jí)升高而提高。抑郁癥成為當(dāng)前青少年健康成長的一大威脅。

如何判斷青春期孩子的心理是否出現(xiàn)了問題？如果孩子真的患上了抑郁癥，家長該怎么辦呢？湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第8期推出的是武漢市心理醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科李聞天主任帶來的《少年也識(shí)愁滋味——抑郁情緒與抑郁癥狀的識(shí)別與應(yīng)對(duì)》，希望能幫助家長朋友們正確認(rèn)識(shí)青少年的情緒問題，引導(dǎo)青少年健康成長。

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微課內(nèi)容概要

青春期是一段充滿變化和挑戰(zhàn)的動(dòng)蕩時(shí)期

兒童好比一塊鐵礦石，雖然有棱有角但也算“平靜”，成年人各方面的心理因素發(fā)展得比較成熟，像鐵制品一樣穩(wěn)定。青春期則猶如煉鐵的過程，火花四濺。青春期的孩子總覺得自己已經(jīng)不再是小孩子，他們急切地想成為大人，但又缺乏成年人的自信和經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致內(nèi)心會(huì)充滿沖突，沖突積壓多了就會(huì)出現(xiàn)一些焦慮、悲傷的情緒。所以，青春期必然是一段充滿變化和挑戰(zhàn)的動(dòng)蕩時(shí)期。了解青春期階段的發(fā)育特點(diǎn)，有助于家長理解、接納孩子在這一時(shí)期的某些叛逆的表現(xiàn)和行為。

分辨青少年的抑郁情緒與抑郁癥的“兩個(gè)原則”

原則一，正常的悲傷情緒，不會(huì)影響日常生活。即便孩子有一些沮喪等不良的情緒，但過幾天或者幾周之后這些不良情緒會(huì)慢慢地消失，這就屬于正常的情緒反應(yīng)。

原則二，各種負(fù)面情緒可能會(huì)持續(xù)兩周或者更長的時(shí)間，影響了日常生活。最常見的表現(xiàn)為睡眠困難、喪失興趣，還有一部分青少年會(huì)有自殘甚至自殺的想法，而且不愿意將這種想法告訴家長，這些情況就屬于抑郁癥的表現(xiàn)。

青少年的抑郁癥有一些典型癥狀，比如特別容易憤怒，總覺得自己做不好，學(xué)習(xí)成績直線下降，或總感覺到頭疼、胃疼等身體不適；孩子經(jīng)常在學(xué)校與同學(xué)打架甚至頂撞老師，不愿意與同齡人接觸。值得家長注意的是，青少年的抑郁癥常常并不表現(xiàn)為成年人的情緒低落或者是精力不足。

當(dāng)孩子可能出現(xiàn)了抑郁癥的表現(xiàn)時(shí)，家長要了解的“八個(gè)招式”

第一招，不加判斷地傾聽。切勿不停地給孩子講大道理，可以溫柔地詢問孩子最近是否遇到困難，在與孩子溝通的過程中，家長要耐心傾聽、平等對(duì)話，不要隨意地對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)判或批評(píng)。

第二招，觀察孩子的情緒和言語。家長可以詢問孩子是否感到了憤怒、沮喪等不良情緒，孩子與家長討論情緒話題、描述自身情緒狀態(tài)的過程，有助于他們自我觀察、理清思路。在這個(gè)過程中，家長要仔細(xì)觀察孩子是否使用了消極的詞語，如悲傷、害怕、麻木、絕望等。除此外，還要關(guān)注孩子身上近期是否有傷口，尤其要觀察手臂上是否有銳器劃傷的疤痕。一旦發(fā)現(xiàn)有這些端倪，家長就要提高警惕，嘗試用各種方法保護(hù)孩子的安全。

第三招，關(guān)注孩子的“興趣”。詢問孩子現(xiàn)在對(duì)自己喜歡的事情是否失去了興趣，興趣喪失是抑郁癥重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

第四招，探索孩子的支持資源。家長可以多渠道收集信息，了解孩子的情緒狀況和危險(xiǎn)行為。比如與孩子的老師和同學(xué)聊一聊。抑郁癥的孩子在學(xué)校的表現(xiàn)往往會(huì)出乎父母的意料，因?yàn)樗麄兺�往不�?huì)主動(dòng)向外尋求支持和幫助，總覺得比別人“矮一截”，將自己封閉起來，甚至做出危險(xiǎn)的行為。

第五招，平常心看待。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有了抑郁癥的表現(xiàn)，一方面要關(guān)注孩子的心理狀況，另一方面也不能“談虎色變”。家長自身要調(diào)整對(duì)抑郁癥的認(rèn)知，讓孩子知道任何人都可能出現(xiàn)抑郁癥，這是一種可以治療的疾病，幫助孩子接納自己當(dāng)下的狀況，不能讓孩子感覺自己好像犯了大錯(cuò)而出現(xiàn)自責(zé)的心理。

第六招，無條件的支持。家長在陪伴和傾聽的過程中要給予孩子更多的包容，保持積極的態(tài)度，為孩子的一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步而發(fā)自內(nèi)心地高興。

第七招，不要懲罰孩子。家長不要因?yàn)橐钟粝嚓P(guān)的癥狀、行為而懲罰孩子，要理解孩子是心理生病了，孩子可能無法很好地控制自己，如果確實(shí)影響到他人，家長可以為孩子的行為設(shè)定界限。

第八招，定期就診。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)有了抑郁癥的某些表現(xiàn)，最重要的一點(diǎn)是盡快帶孩子到正規(guī)的心理�？漆t(yī)院就診。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是抑郁癥得以盡快改善的“不二法門”。如果孩子不愿意去醫(yī)院，家長可以自己先與心理醫(yī)生溝通，以便及時(shí)、準(zhǔn)確地評(píng)估孩子的狀況，學(xué)會(huì)使用科學(xué)的方法引導(dǎo)孩子。

【專家簡介】

李聞天，武漢市心理醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任。德國弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。中國心理學(xué)會(huì)注冊(cè)系統(tǒng)心理督導(dǎo)師。中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理咨詢與心理治療專委會(huì)副秘書長及家庭治療學(xué)組委員，湖北省心理學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理專委會(huì)副主任委員，武漢市心理學(xué)會(huì)常務(wù)理事。中德心身醫(yī)學(xué)連續(xù)培訓(xùn)項(xiàng)目導(dǎo)師學(xué)組成員。中美精神分析連續(xù)培訓(xùn)中項(xiàng)目中方教員及翻譯。2020年9月，被武漢市委、武漢市人民政府評(píng)為“武漢市抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”。

歡迎家長朋友們將您聽完課程后的想法，以及養(yǎng)育孩子中的困惑、問題、需求和建議通過留言及時(shí)反饋給我們。

【課程背景】

在2020年抗擊新冠肺炎疫情，全省中小學(xué)“停課不停學(xué)”期間，為幫助家長科學(xué)開展家庭教育，省教育廳從2020年6月1日起，特邀省內(nèi)外專家圍繞學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成、心理狀態(tài)識(shí)別、親子溝通技巧以及學(xué)業(yè)輔導(dǎo)等內(nèi)容，通過官微面向全省中小學(xué)生家長連續(xù)推送了11期有關(guān)家庭教育指導(dǎo)的心理微課，作為“六一”兒童節(jié)的禮物送給家長（點(diǎn)擊查看：湖北省中小學(xué)家校共育心理系列微課11期）。

2022年1月1日起，《家庭教育促進(jìn)法》正式實(shí)施，養(yǎng)育孩子從家事上升為“國事”，作為新時(shí)期的家長，在家庭教育上應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，主動(dòng)更新教育觀念，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，掌握科學(xué)的家庭教育指導(dǎo)策略與方法，主動(dòng)關(guān)注孩子身心變化，促進(jìn)孩子身心健康和全面發(fā)展。

往期課程鏈接

閱讀塑造孩子的心靈——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第7期

家庭中的勞動(dòng)教育與孩子的心理成長——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第6期

父母如何引導(dǎo)孩子堅(jiān)持做成一件事——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第5期

留守：留住情，守著愛——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第4期

如何“和平有效”地與孩子溝通學(xué)業(yè)問題——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第3期

“雙減”背景下，孩子課余時(shí)間怎么辦？——湖北省中小學(xué)心理健康系列微課第2期

從“心”出發(fā) 陽光成長——湖北省教育廳誠邀中小學(xué)家長朋友共同關(guān)注孩子心靈成長 2022年第1期微課

信息來源：省教育廳

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